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Las malformaciones de los dedos, tanto la ectrodactilia o ausencia de un dedo del pie, como la polidactilia o presencia de m\u00e1s dedos, no suelen originar problema alguno para la conducci\u00f3n.\/p>\n
Las desviaciones de los dedos s\u00f3lo afectan a la conducci\u00f3n cuando se ven acompa\u00f1adas de un heloma (callo o \u201cdureza\u201d) doloroso que, tanto por su efecto, como por la posici\u00f3n forzada anti\u00e1lgica, puede ser determinante en el uso de los pedales del autom\u00f3vil.\/p>\n
El tratamiento b\u00e1sico es la deslaminaci\u00f3n del heloma y, en su caso, la correcci\u00f3n quir\u00fargica de la desviaci\u00f3n digital.\/p>\n
Las malformaciones del pie pueden estar asociadas a malformaciones de los dedos o de la pierna.\/p>\n
El pie est\u00e1tico no es siempre patol\u00f3gico pero tiende a evolucionar hacia problemas mec\u00e1nicos y con frecuencia sintom\u00e1ticos, con dolor urente y progresivo, deformaci\u00f3n, calambres, inconvenientes para calzarse e hiperqueratosis.\/p>\n
Las talalgias mec\u00e1nicas se relacionan con microtraumatismos repetidos.\/p>\n
La obesidad, el ortostatismo, la insuficiencia venosa, el acortamiento del tend\u00f3n de Aquiles, el uso de calzado erosivo del tal\u00f3n y las caminatas prolongadas favorecen la aparici\u00f3n de las talalgias mec\u00e1nicas.\/p>\n
Talalgia posterior\/strong>\/p>\n
La tenoperiostitis aqu\u00edlea se manifiesta con dolor mec\u00e1nico en la zona posteroinferior del tal\u00f3n, que puede acompa\u00f1arse de bursitis en la zona aqu\u00edlea por el roce del calzado. Esta tumefacci\u00f3n fibrosa puede fistulizarse o sobreinfectarse, y en esta situaci\u00f3n, si caminar calzado se hace doloroso, en la conducci\u00f3n, que implica continuas flexoextensiones del tobillo, puede llegar a agotar al conductor. Por ende, un calzado con contrafuerte demasiado duro o ancho incrementar\u00e1 la fricci\u00f3n en la zona y el dolor urente que produce.\/p>\n
La presencia de una ex\u00f3stosis de Haglund como agente \u00f3seo que presiona la zona empeorar\u00e1 el cuadro cl\u00ednico. El tratamiento conservador combina consejos de calzado y uso de plantillas u ortesis plantares correctoras de la posici\u00f3n del tal\u00f3n y amortiguadoras de la presi\u00f3n local. El tratamiento quir\u00fargico es la opci\u00f3n alternativa para casos selectos.\/p>\n
Talalgia plantar\/strong>\/p>\n
El dolor es siempre de origen mec\u00e1nico, y con frecuencia resulta dif\u00edcil identificar el agente causal. Es el caso de la atrofia del paquete adiposo, la rotura de la fascia plantar, el s\u00edndrome del tal\u00f3n doloroso, la fascitis plantar y la tendinitis del flexor largo del hallux, la tendinitis del flexor largo de los dedos o de ambos. Tambi\u00e9n el atrapamiento nervioso en el s\u00edndrome del t\u00fanel tarsiano o de la rama primera del nervio plantar lateral, la fractura de estr\u00e9s del calc\u00e1neo o un tumor.\/p>\n
La gran mayor\u00eda de las talalgias plantares pueden tratarse satisfactoriamente con procedimientos conservadores, en especial si se comienza el tratamiento en un momento temprano de la evoluci\u00f3n dolorosa. Hecho el diagn\u00f3stico preciso, el tratamiento quir\u00fargico mediante t\u00e9cnica ambulatoria puede alcanzar un resultado excelente, y en dos o tres semanas el pie ser\u00e1 h\u00e1bil para conducir.\/p>\n
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Descarga la Gu\u00eda sobre Pie malformado y conducci\u00f3n (128 KB)\/a>\/p>\n
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