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[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”m_20_content_fundacion_articulo” module_class=”fm-content-prize-sec” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”0px||76px||false|false” custom_padding=”0px||0px||false|false”][et_pb_row column_structure=”1_5,3_5,1_5″ use_custom_gutter=”on” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|tablet” custom_padding=”0px||0px||true|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop”][et_pb_column type=”1_5″ _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_column][et_pb_column type=”3_5″ _builder_version=”4.4.8″ custom_padding=”|30px||30px|false|true” custom_padding_tablet=”|0px||0px|false|true” custom_padding_phone=”|0px||0px|false|true” custom_padding_last_edited=”on|tablet”][et_pb_text module_class=”fm-texto-plano” _builder_version=”4.4.8″ text_font=”||||||||” text_line_height=”25px” custom_padding=”||||false|true”]Es importante considerar un grupo de enfermedades que cursan con trastorno del movimiento y de la postura, pero no con p\u00e9rdida de fuerza, y que limitan extraordinariamente la conducci\u00f3n.\/p>\n
Podemos dividir los trastornos del movimiento en dos grandes grupos.\/p>\n
Se caracterizan por pobreza de movimientos, cansancio en llevarlos a cabo, lentitud y rigidez, a la vez se produce una gran tensi\u00f3n muscular que ejerce resistencia intensa al movimiento pasivo.\/p>\n
La enfermedad de Parkinson idiop\u00e1tica se caracteriza por falta de movimiento y enlentecimiento del movimiento voluntario (acinesia y bradicinesia), rigidez, temblor de reposo que aumenta con la ansiedad y desaparece con el sue\u00f1o, e inestabilidad postural. La lentitud de movimientos afecta a los m\u00e1s finos para progresivamente interferir con todas las actividades cotidianas, incluida la conducci\u00f3n.\/p>\n
Los pacientes llegan a quedarse quietos, sin apenas parpadear, y sin poder leer ni escribir. La rigidez afecta m\u00e1s al cuello y a las extremidades. No pueden llevar la postura erguida de la marcha y tienen trastornos del equilibrio y frecuentes ca\u00eddas. Los s\u00edntomas depresivos est\u00e1n casi siempre presentes, y con frecuencia se instaura la demencia. El tratamiento con L-Dopa es sintom\u00e1tico y tiene efectos secundarios que hay que considerar como intolerancia digestiva, hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica, arritmias cardiacas que pueden ser graves y trastornos psiqui\u00e1tricos. Los efectos adversos de origen central del tratamiento con L-Dopa aparecen alrededor de los dos a\u00f1os y se caracterizan por fluctuaciones motoras y discinesias.\/p>\n
Los parkinsonismos pueden originarse por infecciones, t\u00f3xicos, medicamentos como neurol\u00e9pticos, reserpina, alfametildopa, litio, amiodarona, fenelzina, meperidina, anfotericina B, cefaloridina, diltiazem, etanol, proca\u00edna, antidepresivos tric\u00edclicos y valproato. Tambi\u00e9n por enfermedades cerebrovasculares, alteraciones metab\u00f3licas del calcio, traumatismos cerebrales y enfermedades amiotr\u00f3ficas del sistema nervioso central, entre otras.\/p>\n
El temblor fisiol\u00f3gico es involuntario y puede aumentar en las situaciones de ansiedad.\/p>\n
El temblor esencial es con frecuencia familiar y afecta a las manos, cabeza, cuello, piernas y al habla. En casos graves incapacita totalmente la conducci\u00f3n. El tratamiento con betabloqueantes en estos casos es obligatorio, y la posibilidad de conducir depender\u00e1 del resultado terap\u00e9utico.\/p>\n
El temblor senil comienza por encima de los 65 a\u00f1os y est\u00e1 asociado, en ocasiones, a enfermedades neurol\u00f3gicas del sistema nervioso central.\/p>\n
Las mioclon\u00edas pueden ser una manifestaci\u00f3n comicial, y con frecuencia aparecen en enfermedades neurol\u00f3gicas o trastornos neurol\u00f3gicos degenerativos.\/p>\n
La corea es un movimiento involuntario impredecible e irregular, que afecta a varias regiones corporales, y que puede inducirse por f\u00e1rmacos como los neurol\u00e9pticos.\/p>\n
El balismo es un movimiento irregular, violento y de gran amplitud que afecta a la musculatura proximal de las extremidades y suele ser hemicorporal. La primera causa es el accidente cerebrovascular.\/p>\n
Las diston\u00edas son movimientos lentos y mantenidos que producen alteraciones posturales, de origen idiop\u00e1tico, como las diston\u00edas focales primarias que incluyen el blefarospasmo, la tort\u00edcolis espasm\u00f3dica y la diston\u00eda de extremidades. El tratamiento es dif\u00edcil y escaso de resultados.\/p>\n
Las diston\u00edas secundarias suelen deberse a medicamentos como metoclopramida, levodopa y agonistas dopamin\u00e9rgicos directos. En ocasiones, la diston\u00eda es s\u00edntoma de enfermedades neurol\u00f3gicas.\/p>\n
Los tics si son intensos pueden interferir con la seguridad en la conducci\u00f3n y, por tanto, se debe intentar tratamiento m\u00e9dico con benzodiacepinas, clonidina, neurol\u00e9pticos, etc.\/p>\n
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Descarga la Gu\u00eda sobre Trastornos del movimiento y conducci\u00f3n (126 KB)\/a>\/p>\n
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