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Se caracteriza por episodios recidivantes de apetito voraz, durante los cuales el paciente pierde el control de la cantidad de alimento ingerido. A continuaci\u00f3n provoca v\u00f3mitos, emplea laxantes y diur\u00e9ticos, y comienza dietas rigurosas para compensar el exceso.\/p>\n
Las grandes comilonas pueden provocar una dilataci\u00f3n aguda g\u00e1strica.\/p>\n
Los v\u00f3mitos autoinducidos pueden producir esofagitis, hemorragia esof\u00e1gica e incluso rotura del es\u00f3fago.\/p>\n
Cuando los v\u00f3mitos inducidos se asocian a disminuci\u00f3n de la conciencia por la toma de alcohol o drogas, se puede producir una neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n.\/p>\n
La hipopotasemia puede ser consecuencia de los v\u00f3mitos y los laxantes. Hay casos de muerte por el abuso de ipecacuana ingerida para inducir el v\u00f3mito.\/p>\n
Son personas propensas a presentar una conducta impulsiva, abuso de drogas y alcohol, y depresi\u00f3n. La bulimia se favorece por situaciones de tensi\u00f3n psicosocial.\/p>\n
El tratamiento se basa en la psicoterapia ayudada de medicaci\u00f3n antidepresiva. Al suspender el tratamiento con frecuencia hay recidivas, por lo que es una enfermedad cr\u00f3nica a veces de dif\u00edcil control.\/p>\n
Consiste en una anorexia matinal, hiperfagia nocturna e insomnio.\/p>\n
Trastorno caracterizado por un sentido alterado de la imagen corporal con notable p\u00e9rdida de peso, por temor exagerado a la obesidad.\/p>\n
La preocupaci\u00f3n y la ansiedad acerca del peso, y la negaci\u00f3n de la evidente enfermedad, constituyen las caracter\u00edsticas t\u00edpicas.\/p>\n
El paciente siente apetito. De hecho, la mitad de los pacientes con anorexia nerviosa presentan episodios de bulimia y a continuaci\u00f3n se provocan el v\u00f3mito y se administran laxantes y diur\u00e9ticos.\/p>\n
Son frecuentes la bradicardia, la hipotensi\u00f3n y los edemas, aunque pueden aparecer trastornos en cualquier \u00f3rgano principal.\/p>\n
Las alteraciones m\u00e1s peligrosas son las cardiacas y los desequilibrios hidroelectrol\u00edticos. Puede producirse deshidrataci\u00f3n, acidosis metab\u00f3lica e hipopotasemia.\/p>\n
La muerte s\u00fabita no es excepcional, y con frecuencia se debe a arritmias ventriculares favorecidas por la hipopotasemia.\/p>\n
Suelen acudir al m\u00e9dico por otras enfermedades intercurrentes o por las molestias de los s\u00edntomas asociados como estre\u00f1imiento, molestias abdominales, etc.\/p>\n
El tratamiento del paciente con anorexia nerviosa grave se basa en estabilizar el estado nutricional e hidroelectrol\u00edtico, junto con medicaci\u00f3n antidepresiva y, en muchos casos, tratamiento psiqui\u00e1trico posterior del paciente y la familia.\/p>\n
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