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Retinopat\u00eda y nefropat\u00eda diab\u00e9ticas, y su repercusi\u00f3n al volante\/h1>\n

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La hiperglucemia causa las alteraciones metab\u00f3licas iniciales y los primeros trastornos funcionales en el ri\u00f1\u00f3n, nervios perif\u00e9ricos y retina.\/p>\n

La arteriopat\u00eda ateroescler\u00f3tica con angina o infarto de miocardio, y la arteriopat\u00eda perif\u00e9rica con claudicaci\u00f3n intermitente, \u00falceras y gangrena de miembros inferiores, son m\u00e1s frecuentes en pacientes diab\u00e9ticos y aparecen a una edad m\u00e1s temprana que en los no diab\u00e9ticos.\/p>\n

Retinopat\u00eda diab\u00e9tica\/h2>\n

La retinopat\u00eda diab\u00e9tica es causa del 70 al 80% de las cegueras de los pacientes diab\u00e9ticos, y est\u00e1 m\u00e1s relacionado con la duraci\u00f3n de la diabetes que con su estabilidad.\/p>\n

Se estima que la posibilidad de que una persona diab\u00e9tica llegue a perder la vista es de 20 a 40 veces superior al resto de la poblaci\u00f3n.\/p>\n

Las alteraciones retinianas iniciales no alteran significativamente la visi\u00f3n, pero pueden requerir tratamiento inmediato para prevenir complicaciones como el edema macular o la retinopat\u00eda proliferativa con hemorragia o desprendimiento de retina.\/p>\n

La aparici\u00f3n de s\u00edntomas visuales, especialmente visi\u00f3n borrosa, p\u00e9rdida brusca de visi\u00f3n en uno o ambos ojos, manchas negras y cuerpos flotantes o fotopsias en el campo visual, alertan sobre la complicaci\u00f3n en retina de la diabetes, y la visita al oftalm\u00f3logo debe ser inmediata.\/p>\n

La retinopat\u00eda no proliferativa se caracteriza por aumento de la permeabilidad capilar, microaneurismas, hemorragias, exudados y edema. La proliferativa se manifiesta por la formaci\u00f3n de neovasos y fibrosis, que puede llegar a producir desprendimiento de retina o hemorragia v\u00edtrea.\/p>\n

Consejos\/h3>\n

\n
• Se debe advertir al conductor diab\u00e9tico que si comienza con s\u00edntomas visuales, especialmente visi\u00f3n borrosa, p\u00e9rdida de visi\u00f3n brusca en uno o ambos ojos y manchas negras, cuerpos flotantes o fotopsias en el campo visual, la visita al oftalm\u00f3logo debe ser inmediata.\/li>\n
• El oftalm\u00f3logo, con el diagn\u00f3stico exacto del problema, indicar\u00e1 los cuidados y el tratamiento para curar y prevenir lesiones, e informar\u00e1 de la capacidad del paciente para conducir en cada momento.\/li>\n
• En general, el conductor diab\u00e9tico con problemas de visi\u00f3n debe evitar la conducci\u00f3n nocturna, al amanecer y al anochecer.\/li>\n
• El experto, con el diagn\u00f3stico exacto del problema, indicar\u00e1 los cuidados y el tratamiento para curar y prevenir lesiones, e informar\u00e1 de la capacidad del paciente para conducir en cada momento.\/li>\n
• El paciente debe saber que la revisi\u00f3n oftalmol\u00f3gica debe ser semestral o anual, dependiendo del desarrollo y del control de su enfermedad.\/li>\n
• El informe m\u00e9dico con la evoluci\u00f3n cl\u00ednica de la diabetes debe ser aportado por el paciente para la obtenci\u00f3n del permiso y la pr\u00f3rroga de conducci\u00f3n.\/li>\n
• La retinopat\u00eda diab\u00e9tica que disminuye la capacidad visual por debajo de los l\u00edmites que marca la ley impide la conducci\u00f3n.\/li>\n\/ul>\n

  Nefropat\u00eda diab\u00e9tica\/h2>\n

  Es una causa frecuente de s\u00edndrome nefr\u00f3tico (SN), que se caracteriza por hipertensi\u00f3n, proteinuria, bacteriuria, hiperazoemia, con edema e hiperlipidemia y evoluci\u00f3n a insuficiencia renal.\/p>\n

  La elevaci\u00f3n de la urea puede ser causa de malestar, anorexia, laxitud, fatiga, v\u00f3mitos y disminuci\u00f3n de la agudeza mental.\/p>\n

  En fases avanzadas se retiene sal de la dieta y se produce hipertensi\u00f3n arterial con sobrecarga de volumen con insuficiencia cardiaca congestiva y edema.\/p>\n

  Los pacientes diab\u00e9ticos con IRC avanzada presentan disminuci\u00f3n de las necesidades de insulina, con riesgo de hipoglucemia grave si no se ajusta la dosis.\/p>\n

  La retinopat\u00eda diab\u00e9tica se asocia a la evoluci\u00f3n de la nefropat\u00eda.\/p>\n

  Consejos\/h3>\n

  \n
  • Los pacientes con s\u00edndrome nefr\u00f3tico secundario a diabetes mellitus no deben conducir hasta que la enfermedad causal se encuentre correctamente tratada con evoluci\u00f3n favorable y sin aumento de los riesgos en la conducci\u00f3n.\/li>\n
  • Los pacientes con SN pueden tener manifestaciones de su enfermedad que imposibilitan la conducci\u00f3n, como la hipertensi\u00f3n de dif\u00edcil control, la p\u00e9rdida progresiva de la funci\u00f3n renal, los edemas, la trombosis venosa, etc.\/li>\n
  • El m\u00e9dico debe desaconsejar la conducci\u00f3n en todas las situaciones cl\u00ednicas que cursen con insuficiencia renal avanzada o complicaciones a\u00f1adidas.\/li>\n
  • Las primeras manifestaciones de la uremia como son laxitud, fatiga y disminuci\u00f3n de la agudeza mental disminuyen la capacidad de conducci\u00f3n, por lo que se desaconseja la misma hasta que el especialista con el tratamiento oportuno y la evoluci\u00f3n favorable del paciente decida si puede conducir con seguridad.\/li>\n
  • No se debe conducir con hipertensi\u00f3n mal controlada o que pueda llevar a insuficiencia cardiaca congestiva y edemas de piernas.\/li>\n
  • El paciente con IRC estable con pocos s\u00edntomas puede descompensarse metab\u00f3lica o circulatoriamente de forma aguda ante una enfermedad intercurrente y deteriorarse bruscamente. No se podr\u00e1 conducir hasta que el paciente se encuentre estabilizado y asintom\u00e1tico.\/li>\n
  • El paciente con nefropat\u00eda diab\u00e9tica que no ajusta las dosis de insulina a la evoluci\u00f3n de la insuficiencia renal puede sufrir episodios graves de hipoglucemia, que si coinciden conduciendo, pueden provocar la p\u00e9rdida de control del veh\u00edculo.\/li>\n
  • Los pacientes conductores con insuficiencia renal deben saber que muchos medicamentos pueden producirles efectos secundarios que interfieren con la conducci\u00f3n si no se ajusta la dosis. Es el caso de medicamentos ansiol\u00edticos, antidepresivos, anticonvulsivantes, etc.\/li>\n
  • Se desaconseja la conducci\u00f3n temporal al conductor con alteraciones psicol\u00f3gicas y depresivas no controladas, hasta comprobar la evoluci\u00f3n favorable de su situaci\u00f3n an\u00edmica.\/li>\n\/ul>\n

    [\/et_pb_text][et_pb_text module_class=”fm-text-icono-but-izquierda-13-abajo-desc” _builder_version=”4.4.8″ text_font_size=”13px” width_tablet=”” width_phone=”100%” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”15px|0px|0px|0px|false|true” custom_margin_phone=”||0px||false|true” custom_margin_last_edited=”off|desktop” locked=”off”]Descarga la Gu\u00eda sobre Retinopat\u00eda, nefropat\u00eda diab\u00e9ticas y conducci\u00f3n (122 KB)\/a>
    \n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_5″ _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_text admin_label=”Texto” _builder_version=”4.8.1″ _module_preset=”default” custom_margin=”30px||||false|false” custom_margin_tablet=”” custom_margin_phone=”” custom_margin_last_edited=”on|phone” global_module=”342161″]\/p>\n

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    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>
    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>
    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>\/ul>\n\t\t\t\t\/div>\n\t\t\t\/div>\n

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      Descubre m\u00e1s sobre la Retinopat\u00eda y Nefropat\u00eda Diab\u00e9ticas as\u00ed como la repercusi\u00f3n en la conducci\u00f3n. Conoce consejos sobre salud y seguridad vial aqu\u00ed.\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":352189,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"

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      Retinopat\u00eda y nefropat\u00eda diab\u00e9ticas, y su repercusi\u00f3n al volante\/h1>

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      La hiperglucemia causa las alteraciones metab\u00f3licas iniciales y los primeros trastornos funcionales en el ri\u00f1\u00f3n, nervios perif\u00e9ricos y retina.\/p>

      La arteriopat\u00eda ateroescler\u00f3tica con angina o infarto de miocardio, y la arteriopat\u00eda perif\u00e9rica con claudicaci\u00f3n intermitente, \u00falceras y gangrena de miembros inferiores, son m\u00e1s frecuentes en pacientes diab\u00e9ticos y aparecen a una edad m\u00e1s temprana que en los no diab\u00e9ticos.\/p>

      Retinopat\u00eda diab\u00e9tica\/h2>

      La retinopat\u00eda diab\u00e9tica es causa del 70 al 80% de las cegueras de los pacientes diab\u00e9ticos, y est\u00e1 m\u00e1s relacionado con la duraci\u00f3n de la diabetes que con su estabilidad.\/p>

      Se estima que la posibilidad de que una persona diab\u00e9tica llegue a perder la vista es de 20 a 40 veces superior al resto de la poblaci\u00f3n.\/p>

      Las alteraciones retinianas iniciales no alteran significativamente la visi\u00f3n, pero pueden requerir tratamiento inmediato para prevenir complicaciones como el edema macular o la retinopat\u00eda proliferativa con hemorragia o desprendimiento de retina.\/p>

      La aparici\u00f3n de s\u00edntomas visuales, especialmente visi\u00f3n borrosa, p\u00e9rdida brusca de visi\u00f3n en uno o ambos ojos, manchas negras y cuerpos flotantes o fotopsias en el campo visual, alertan sobre la complicaci\u00f3n en retina de la diabetes, y la visita al oftalm\u00f3logo debe ser inmediata.\/p>

      La retinopat\u00eda no proliferativa se caracteriza por aumento de la permeabilidad capilar, microaneurismas, hemorragias, exudados y edema. La proliferativa se manifiesta por la formaci\u00f3n de neovasos y fibrosis, que puede llegar a producir desprendimiento de retina o hemorragia v\u00edtrea.\/p>

      Consejos\/h3>

      • Se debe advertir al conductor diab\u00e9tico que si comienza con s\u00edntomas visuales, especialmente visi\u00f3n borrosa, p\u00e9rdida de visi\u00f3n brusca en uno o ambos ojos y manchas negras, cuerpos flotantes o fotopsias en el campo visual, la visita al oftalm\u00f3logo debe ser inmediata.\/li>
      • El oftalm\u00f3logo, con el diagn\u00f3stico exacto del problema, indicar\u00e1 los cuidados y el tratamiento para curar y prevenir lesiones, e informar\u00e1 de la capacidad del paciente para conducir en cada momento.\/li>
      • En general, el conductor diab\u00e9tico con problemas de visi\u00f3n debe evitar la conducci\u00f3n nocturna, al amanecer y al anochecer.\/li>
      • El experto, con el diagn\u00f3stico exacto del problema, indicar\u00e1 los cuidados y el tratamiento para curar y prevenir lesiones, e informar\u00e1 de la capacidad del paciente para conducir en cada momento.\/li>
      • El paciente debe saber que la revisi\u00f3n oftalmol\u00f3gica debe ser semestral o anual, dependiendo del desarrollo y del control de su enfermedad.\/li>
      • El informe m\u00e9dico con la evoluci\u00f3n cl\u00ednica de la diabetes debe ser aportado por el paciente para la obtenci\u00f3n del permiso y la pr\u00f3rroga de conducci\u00f3n.\/li>
      • La retinopat\u00eda diab\u00e9tica que disminuye la capacidad visual por debajo de los l\u00edmites que marca la ley impide la conducci\u00f3n.\/li>\/ul>

        Nefropat\u00eda diab\u00e9tica\/h2>

        Es una causa frecuente de s\u00edndrome nefr\u00f3tico (SN), que se caracteriza por hipertensi\u00f3n, proteinuria, bacteriuria, hiperazoemia, con edema e hiperlipidemia y evoluci\u00f3n a insuficiencia renal.\/p>

        La elevaci\u00f3n de la urea puede ser causa de malestar, anorexia, laxitud, fatiga, v\u00f3mitos y disminuci\u00f3n de la agudeza mental.\/p>

        En fases avanzadas se retiene sal de la dieta y se produce hipertensi\u00f3n arterial con sobrecarga de volumen con insuficiencia cardiaca congestiva y edema.\/p>

        Los pacientes diab\u00e9ticos con IRC avanzada presentan disminuci\u00f3n de las necesidades de insulina, con riesgo de hipoglucemia grave si no se ajusta la dosis.\/p>

        La retinopat\u00eda diab\u00e9tica se asocia a la evoluci\u00f3n de la nefropat\u00eda.\/p>

        Consejos\/h3>

        • Los pacientes con s\u00edndrome nefr\u00f3tico secundario a diabetes mellitus no deben conducir hasta que la enfermedad causal se encuentre correctamente tratada con evoluci\u00f3n favorable y sin aumento de los riesgos en la conducci\u00f3n.\/li>
        • Los pacientes con SN pueden tener manifestaciones de su enfermedad que imposibilitan la conducci\u00f3n, como la hipertensi\u00f3n de dif\u00edcil control, la p\u00e9rdida progresiva de la funci\u00f3n renal, los edemas, la trombosis venosa, etc.\/li>
        • El m\u00e9dico debe desaconsejar la conducci\u00f3n en todas las situaciones cl\u00ednicas que cursen con insuficiencia renal avanzada o complicaciones a\u00f1adidas.\/li>
        • Las primeras manifestaciones de la uremia como son laxitud, fatiga y disminuci\u00f3n de la agudeza mental disminuyen la capacidad de conducci\u00f3n, por lo que se desaconseja la misma hasta que el especialista con el tratamiento oportuno y la evoluci\u00f3n favorable del paciente decida si puede conducir con seguridad.\/li>
        • No se debe conducir con hipertensi\u00f3n mal controlada o que pueda llevar a insuficiencia cardiaca congestiva y edemas de piernas.\/li>
        • El paciente con IRC estable con pocos s\u00edntomas puede descompensarse metab\u00f3lica o circulatoriamente de forma aguda ante una enfermedad intercurrente y deteriorarse bruscamente. No se podr\u00e1 conducir hasta que el paciente se encuentre estabilizado y asintom\u00e1tico.\/li>
        • El paciente con nefropat\u00eda diab\u00e9tica que no ajusta las dosis de insulina a la evoluci\u00f3n de la insuficiencia renal puede sufrir episodios graves de hipoglucemia, que si coinciden conduciendo, pueden provocar la p\u00e9rdida de control del veh\u00edculo.\/li>
        • Los pacientes conductores con insuficiencia renal deben saber que muchos medicamentos pueden producirles efectos secundarios que interfieren con la conducci\u00f3n si no se ajusta la dosis. Es el caso de medicamentos ansiol\u00edticos, antidepresivos, anticonvulsivantes, etc.\/li>
        • Se desaconseja la conducci\u00f3n temporal al conductor con alteraciones psicol\u00f3gicas y depresivas no controladas, hasta comprobar la evoluci\u00f3n favorable de su situaci\u00f3n an\u00edmica.\/li>\/ul>

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          Descarga la Gu\u00eda sobre Retinopat\u00eda, nefropat\u00eda diab\u00e9ticas y conducci\u00f3n (122 KB)\/a>\/p>

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