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Encefalopat\u00eda por hipoglucemia y su influencia en la conducci\u00f3n\/h1>\n

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La intensidad del metabolismo cerebral explica la vulnerabilidad particular del cerebro frente a des\u00f3rdenes metab\u00f3licos.\/p>\n

Ante la posibilidad de una disminuci\u00f3n importante de glucosa en el SNC, la actividad de los centros cerebrales superiores disminuye para reducir las necesidades de energ\u00eda.\/p>\n

La hipoglucemia provoca respuestas nerviosas y hormonales para aumentar la producci\u00f3n de glucosa en el h\u00edgado, y reducir su uso en \u00f3rganos no nerviosos.\/p>\n

Se caracteriza por s\u00edntomas de estimulaci\u00f3n del sistema nervioso simp\u00e1tico o de disfunci\u00f3n del SNC, provocados por una concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica de glucosa anormalmente baja.\/p>\n

Los s\u00edndromes hipogluc\u00e9micos pueden producirse por f\u00e1rmacos o sustancias como insulina, alcohol o sulfonilureas, y con menos frecuencia por salicilatos, propanolol, pentamidina, disopiramida, hipoglicina A o quinina.\/p>\n

La hipoglucemia no medicamentosa puede deberse al ayuno o al ejercicio, a tumores, hepatopat\u00eda y nefropat\u00eda graves, o tener un origen autoinmune.\/p>\n

S\u00edntomas\/h2>\n

Los s\u00edntomas y signos caracter\u00edsticos son sudoraci\u00f3n, nerviosismo, temblor generalizado, palpitaciones, desvanecimientos y a veces hambre.\/p>\n

Las manifestaciones del SNC se caracterizan por conducta inapropiada, confusi\u00f3n, alteraciones visuales, estupor, coma y crisis convulsivas.\/p>\n

En las fases iniciales de la hipoglucemia se disminuye el campo visual perceptivo y de atenci\u00f3n del conductor, y la sensibilidad al contraste. A la vez, el deterioro cognitivo se asocia generalmente a la p\u00e9rdida de visi\u00f3n.\/p>\n

Otras manifestaciones que interfieren con la conducci\u00f3n son las alteraciones en el control de la direcci\u00f3n y la trayectoria, falta de atenci\u00f3n, somnolencia, cansancio y lentitud en los tiempos de reacci\u00f3n.\/p>\n

Cuando el conductor diab\u00e9tico comienza a notar s\u00edntomas de hipoglucemia, \u00e9sta ya le ha producido con anterioridad un deterioro en la capacidad de conducci\u00f3n, cre\u00e1ndole un peligro de accidente ante ciertas situaciones del tr\u00e1fico.\/p>\n

La mayor\u00eda de los conductores hipogluc\u00e9micos creen que pueden conducir correctamente y, sin embargo, si se les observa, se evidencia que toman decisiones incorrectas o muy lentas.\/p>\n

Solamente cuando el conductor con hipoglucemia nota temblor, incoordinaci\u00f3n y alteraciones visuales, es cuando decide parar el veh\u00edculo.\/p>\n

Por tanto, el mayor problema de estos conductores es el deterioro cognitivo del que la mayor\u00eda no son conscientes, y que les incapacita para la conducci\u00f3n, afectando a la seguridad vial general.\/p>\n

Si la hipoglucemia en un paciente inconsciente no se trata r\u00e1pidamente, pueden aparecer crisis convulsivas y un verdadero d\u00e9ficit de energ\u00eda cerebral, que conduce a secuelas neurol\u00f3gicas irreversibles, o a la muerte.\/p>\n

Los s\u00edntomas adren\u00e9rgicos agudos suelen ceder tomando glucosa o sacarosa.\/p>\n

Consejos\/h3>\n