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[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=â€1″ admin_label=â€m_20_content_fundacion_articulo†module_class=â€fm-content-prize-sec†_builder_version=â€4.4.8″ width_tablet=â€â€ width_phone=â€â€ width_last_edited=â€on|phone†custom_margin=â€0px||76px||false|false†custom_padding=â€0px||0px||false|false†da_is_popup=â€off†da_exit_intent=â€off†da_has_close=â€on†da_alt_close=â€off†da_dark_close=â€off†da_not_modal=â€on†da_is_singular=â€off†da_with_loader=â€off†da_has_shadow=â€on†da_disable_devices=â€off|off|offâ€][et_pb_row column_structure=â€1_5,3_5,1_5″ use_custom_gutter=â€on†_builder_version=â€4.4.8″ width_tablet=â€â€ width_phone=â€â€ width_last_edited=â€on|tablet†custom_padding=â€0px||0px||true|false†module_alignment_tablet=â€â€ module_alignment_phone=â€â€ module_alignment_last_edited=â€on|desktopâ€][et_pb_column type=â€1_5″ _builder_version=â€4.4.8″][\/et_pb_column][et_pb_column type=â€3_5″ _builder_version=â€4.4.8″ custom_padding=â€|30px||30px|false|true†custom_padding_tablet=â€|0px||0px|false|true†custom_padding_phone=â€|0px||0px|false|true†custom_padding_last_edited=â€on|tabletâ€][et_pb_text module_class=â€fm-texto-plano†_builder_version=â€4.4.8″ text_font=â€||||||||†text_line_height=â€25px†custom_padding=â€||||false|trueâ€]Es esencial diferenciar la epilepsia de otras situaciones cl\u00ednicas parox\u00edsticas que tambi\u00e9n incapacitan para conducir, como las que se describen a continuaci\u00f3n.\/p>\n
Despu\u00e9s del pr\u00f3dromo de v\u00e9rtigo, escotomas y ataxia, aparece la cefalea con alteraciones vegetativas y obnubilaci\u00f3n intensa.\/p>\n
Los pr\u00f3dromos visuales o somatosensitivos pueden confundirse con crisis epil\u00e9pticas focales. En la jaqueca, las parestesias afectan de forma parcheada a la mano, la boca, la lengua y a veces al pie.\/p>\n
Los s\u00edncopes vasovagales y ortost\u00e1ticos son m\u00e1s frecuentes en los j\u00f3venes. Tras un pr\u00f3dromo m\u00e1s o menos breve con sensaci\u00f3n de desgana, aturdimiento, zumbido de o\u00eddos, calor o fr\u00edo, y flojedad general, el enfermo queda inconsciente, p\u00e1lido y con sudor fr\u00edo. Al despertar suele notar cansancio, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y escalofr\u00edos.\/p>\n
En los adultos los s\u00edncopes m\u00e1s frecuentes son los tus\u00edgenos en fumadores obesos y los miccionales por reflejo vagal al vaciar la vejiga en bipedestaci\u00f3n y favorecido por el frecuente consumo excesivo de alcohol.\/p>\n
En las personas ancianas los s\u00edncopes son cardiog\u00e9nicos o por hipersensibilidad del seno carot\u00eddeo.\/p>\n
En cualquier s\u00edncope puede producirse anoxia cerebral que ocasione convulsiones, como sucede con frecuencia en los s\u00edncopes cardiog\u00e9nicos por bloqueo auriculoventicular o crisis de Stoke-Adams.\/p>\n
Las convulsiones de los s\u00edncopes suelen ser muy breves, con una extensi\u00f3n t\u00f3nica y unas pocas sacudidas cl\u00f3nicas de la cabeza y los brazos en flexi\u00f3n, pudi\u00e9ndose morder la punta de la lengua.\/p>\n
El enfermo presenta una crisis de sue\u00f1o irresistible, y crisis de hipoton\u00eda muscular en las que puede caer al suelo inm\u00f3vil, pero consciente y sin trastornos respiratorios.\/p>\n
Unas cursan con inercia e hipoton\u00eda de comienzo lento. El paciente queda silencioso, cierra los ojos y no responde a los est\u00edmulos ambientales.\/p>\n
Otras crisis psic\u00f3genas cursan con agitaci\u00f3n psicomotora de comienzo brusco, a menudo asociadas a un contratiempo emocional.\/p>\n
Tienen un ligero parecido a las crisis epil\u00e9pticas, como el espasmo carpopedal de la tetania, las diston\u00edas agudas y la coreoatetosis familiar parox\u00edstica.\/p>\n
Son crisis de ca\u00edda al suelo por flojedad de las piernas, sin p\u00e9rdida de conocimiento, ni s\u00edntoma neurol\u00f3gico acompa\u00f1ante. Se pueden observar en mujeres sin causa patol\u00f3gica grave, y tambi\u00e9n en personas mayores por ateroesclerosis o con bajo gasto cardiaco por isquemia vertebrobasilar.\/p>\n
De localizaci\u00f3n en el territorio carot\u00eddeo, pueden provocar convulsiones del hemicuerpo contralateral, pero lo m\u00e1s frecuente es paresia e hipoton\u00eda. A menudo, son pacientes con patolog\u00eda embol\u00edgena o enfermedad ateroescler\u00f3tica.\/p>\n
Un paciente que ha tenido un ataque isqu\u00e9mico cerebral puede posteriormente presentar convulsiones si la zona infartada se convierte en foco cr\u00f3nico de epilepsia postinfarto.\/p>\n
Pueden producir convulsiones a cualquier edad.\/p>\n
A diferencia de las crisis parciales complejas, no se acompa\u00f1a de s\u00edntomas como alucinaciones, disfasia, confusi\u00f3n o convulsiones.\/p>\n
La crisis asocia zumbidos por lo general agudos como silbidos, hipoacusia de percepci\u00f3n de intensidad variable y v\u00e9rtigos sistematizados de tipo perif\u00e9rico.\/p>\n
Pueden asociarse n\u00e1useas, v\u00f3mitos, cefaleas temporoparietales, sensaciones de calor, sudoraci\u00f3n, etc.\/p>\n
El orden de aparici\u00f3n de los s\u00edntomas es variable dando lugar a distintas formas cl\u00ednicas, pero que en todos los casos incapacitan la conducci\u00f3n.\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text module_class=â€fm-text-icono-but-izquierda-13-abajo-desc†_builder_version=â€4.4.8″ text_font_size=â€13px†width_tablet=â€â€ width_phone=â€100%†width_last_edited=â€on|phone†custom_margin=â€15px|0px|0px|0px|false|true†locked=â€offâ€]Descarga la Gu\u00eda sobre Fen\u00f3menos parox\u00edsticos no epil\u00e9pticos y conducci\u00f3n (150 KB)\/a>
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