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El comienzo del estado neopl\u00e1sico es dif\u00edcil de precisar. El desarrollo tumoral puede destruir los tejidos sanos produciendo insuficiencia hep\u00e1tica, anemia, fracturas patol\u00f3gicas, insuficiencia respiratoria, etc.\/p>\n
En el tracto digestivo, respiratorio y urinario, los signos se relacionan a menudo con obstrucci\u00f3n. Estos signos se presentan como tos, v\u00f3mitos, ictericia, retenci\u00f3n urinaria, etc.\/p>\n
En el sistema nervioso central, el crecimiento en expansi\u00f3n puede causar dolor, par\u00e1lisis o p\u00e9rdida sensorial.\/p>\n
El cansancio y la fatiga por anemia puede ser el \u00fanico s\u00edntoma despu\u00e9s de una hemorragia tumoral. La ulceraci\u00f3n del tumor provoca inflamaci\u00f3n con dolor, edema, hipersensibilidad y fiebre. La necrosis tumoral puede producir fiebre, anorexia y malestar general.\/p>\n
En otras ocasiones, los s\u00edntomas neopl\u00e1sicos se deben a met\u00e1stasis distantes del tumor primario, siendo las m\u00e1s frecuentes las que tienen lugar en ganglios linf\u00e1ticos, pulmones, h\u00edgado, huesos y cerebro.\/p>\n
Los tumores pueden acompa\u00f1arse de alteraciones sist\u00e9micas y a distancia, de tipo cut\u00e1neo, hematol\u00f3gico, de coagulaci\u00f3n, vascular, endocrino y metab\u00f3lico.\/p>\n
Muchos c\u00e1nceres son curables con resecci\u00f3n quir\u00fargica durante la fase temprana de su evoluci\u00f3n, asociada en muchos casos a linfadenectom\u00eda.\/p>\n
En el momento actual, una de cada nueve mujeres, muchas de ellas conductoras, padecer\u00e1 c\u00e1ncer de mama en alg\u00fan momento de su vida.\/p>\n
Una de las posibles secuelas de las linfadenectom\u00edas quir\u00fargicas realizadas para curar el c\u00e1ncer de mama es el linfedema, que puede aparecer hasta en un 40% de las pacientes, y que origina importantes molestias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas, con limitaci\u00f3n del movimiento y la fuerza.\/p>\n
Se trata de una entidad cl\u00ednica que causa impotencia funcional, con dolor asociado por rigidez de la cintura escapular, bien por la cirug\u00eda, o por la asociaci\u00f3n entre cirug\u00eda y radioterapia.\/p>\n
Las grandes linfadenectom\u00edas abdomino-p\u00e9lvicas e inguinales tambi\u00e9n pueden provocar linfedema de miembros inferiores.\/p>\n
Al principio el edema es intenso pero blando y produce cierto cansancio. Posteriormente evoluciona hacia una induraci\u00f3n edematosa cr\u00f3nica y r\u00edgida, que dificulta los movimientos de las piernas y los pies, impidiendo la conducci\u00f3n al no poder accionar los pedales o hacerlo con lentitud y poca precisi\u00f3n.\/p>\n
A su vez, la postura de la conducci\u00f3n empeora mucho el linfedema, por lo que se desaconseja la conducci\u00f3n en largos recorridos en cualquier caso.\/p>\n
La complicaci\u00f3n m\u00e1s importante del linfedema es la celulitis y la linfangitis de repetici\u00f3n. Se evidencia enrojecimiento, dolor y aumento en la tumefacci\u00f3n de la extremidad afectada, con afectaci\u00f3n general y fiebre.\/p>\n
Es obligatoria la higiene meticulosa de los pies para evitar las infecciones, elevar los miembros inferiores, usar medias el\u00e1sticas y hacer terapias de drenaje. En las infecciones el reposo y la antibioterapia son obligatorias.\/p>\n
La radioterapia tiene un papel clave como tratamiento aislado en la curaci\u00f3n de m\u00faltiples tumores, y como coadyuvante a la quimioterapia o la cirug\u00eda en otros muchos para la curaci\u00f3n completa. Puede emplearse tambi\u00e9n en el tratamiento paliativo de c\u00e1nceres extendidos o en estadios avanzados.\/p>\n
Los efectos adversos de la radioterapia dependen de la regi\u00f3n irradiada y de la tolerancia tisular normal a los efectos de la radiaci\u00f3n. Los cambios agudos tienen lugar por edema e inflamaci\u00f3n, y a los cr\u00f3nicos los ocasionan la cicatrizaci\u00f3n, la isquemia y la fibrosis.\/p>\n
As\u00ed, por ejemplo, la radioterapia de cabeza y cuello causa a menudo mucositis orofar\u00edngea, la radioterapia abdominal superior provoca gastritis y enteritis con diarrea, la hipog\u00e1strica produce cistitis, localmente es posible que se produzca radiodermatitis, ulceraci\u00f3n y supuraci\u00f3n.\/p>\n
En el pulm\u00f3n, la radioterapia puede provocar neumonitis y fibrosis pulmonar; en los ojos, conjuntivitis y cataratas; en el coraz\u00f3n, pericarditis y miocarditis; en el hueso, puede producirse necrosis del mismo; en el tejido hematopoy\u00e9tico, pueden tener lugar linfopenia y pancitopenia; en los nervios, mielitis por radiaci\u00f3n.\/p>\n
Muchos pacientes tratados mediante radioterapia temporalmente desarrollan manifestaciones generales como malestar,\/p>\n
n\u00e1useas, debilidad, v\u00f3mitos y p\u00e9rdida de peso.\/p>\n
El 44% de los cuidadores directos de pacientes con neoplasias malignas sufre ansiedad y el 23% depresi\u00f3n. No todos los familiares saben luchar y mantener la entereza, por lo que a menudo caen en procesos casi autodestructivos.\/p>\n
Los cuidadores de enfermos con neoplasias malignas pueden ser conductores de riesgo por el cansancio, aislamiento y estr\u00e9s al que se encuentran sometidos.\/p>\n
Los cuidadores tendr\u00e1n que relacionarse con otros cuidadores para descargar emociones e intercambiar informaci\u00f3n \u00fatil, no s\u00f3lo para cuidar al enfermo, sino para liberarse de la actividad psicol\u00f3gica del cuidado.\/p>\n
El insomnio del cuidador, que se fundamenta en la falta de descanso nocturno debido a la vigilia mientras atiende al enfermo oncol\u00f3gico, es un problema con claras repercusiones para el tr\u00e1fico, bien como conductor o como peat\u00f3n, debido a la somnolencia diurna asociada.\/p>\n
Depresi\u00f3n, trastornos de ansiedad, fatiga, descenso en el rendimiento laboral, etc., son algunos de los s\u00edntomas desencadenantes de enfermedad, que padecen los familiares que cuidan de un enfermo oncol\u00f3gico.\/p>\n
El cuidador mientras est\u00e1 al volante disfruta de un instante de libertad que puede ser beneficioso, pero tambi\u00e9n pudiera convertirse en peligroso debido a la relajaci\u00f3n en el cumplimiento de las normas consecuente a la menor atenci\u00f3n y concentraci\u00f3n que estas personas cansadas pudieran manifestar cuando conducen.\/p>\n
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Descarga la Gu\u00eda sobre Conductor con c\u00e1ncer, cuidador y conducci\u00f3n (93 KB)\/a>\/p>\n
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