[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”m_18_hero_fundacion_articulo” module_class=”fm-hero-fund-art-sec” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_padding=”||0px||false|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop” da_disable_devices=”off|off|off” da_is_popup=”off” da_exit_intent=”off” da_has_close=”on” da_alt_close=”off” da_dark_close=”off” da_not_modal=”on” da_is_singular=”off” da_with_loader=”off” da_has_shadow=”on”][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|tablet” custom_padding=”0px|0px|9px|0px|false|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_text _builder_version=”4.4.8″ text_font_size=”42px” text_line_height=”50px” header_font_size=”42px” header_line_height=”1.2em” text_orientation=”center” custom_padding=”10px||20px||false|false” custom_padding_tablet=”” custom_padding_phone=”” custom_padding_last_edited=”on|desktop” text_font_size_tablet=”” text_font_size_phone=”” text_font_size_last_edited=”on|phone”]\/p>\n
Antiasm\u00e1ticos y anticoagulantes orales, y su repercusi\u00f3n al volante\/h1>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|tablet” custom_padding=”0px||0px||false|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_image src=”https:\/\/www.fundacionmapfre.org\/media\/educacion-divulgacion\/seguridad-vial\/movilidad-segura-salud\/temas-clinicos-conduccion-segura\/medicamentos-alcohol-drogas\/antiasmaticos-medicamentos-alcohol-drogas-1194×585-2.jpg” alt=”Efectos en la conducci\u00f3n de medicamentos Antiasm\u00e1ticos y Anticoagulantes Orales” title_text=”Antiasm\u00e1ticos y anticoagulantes orales, y su repercusi\u00f3n al volante” align=”center” force_fullwidth=”on” _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”m_00_breadcrumb” module_class=”f,-breadcrumb” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”0px||0px||true|false” custom_padding=”0px||0px||false|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop” da_disable_devices=”off|off|off” global_module=”340191″ saved_tabs=”all” locked=”off” collapsed=”off” da_is_popup=”off” da_exit_intent=”off” da_has_close=”on” da_alt_close=”off” da_dark_close=”off” da_not_modal=”on” da_is_singular=”off” da_with_loader=”off” da_has_shadow=”on”][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|tablet” custom_padding=”50px||50px||true|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_text module_class=”fm-content-prize-sec” _builder_version=”4.8.1″ text_font=”||||||||” text_line_height=”25px” width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”0px||0px||true|false”]\/p>\nInicio\/a> > Educaci\u00f3n y divulgaci\u00f3n\/a> > Seguridad Vial\/a> > Movilidad segura y salud\/a> > Temas Cl\u00ednicos y Conducci\u00f3n segura\/a> > Medicamentos, Alcohol y Otras Drogas\/a>\/span>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”m_20_content_fundacion_articulo” module_class=”fm-content-prize-sec” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”0px||76px||false|false” custom_padding=”0px||0px||false|false” da_disable_devices=”off|off|off” da_is_popup=”off” da_exit_intent=”off” da_has_close=”on” da_alt_close=”off” da_dark_close=”off” da_not_modal=”on” da_is_singular=”off” da_with_loader=”off” da_has_shadow=”on”][et_pb_row column_structure=”1_5,3_5,1_5″ use_custom_gutter=”on” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|tablet” custom_padding=”0px||0px||true|false” module_alignment_tablet=”” module_alignment_phone=”” module_alignment_last_edited=”on|desktop”][et_pb_column type=”1_5″ _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_column][et_pb_column type=”3_5″ _builder_version=”4.4.8″ custom_padding=”|30px||30px|false|true” custom_padding_tablet=”|0px||0px|false|true” custom_padding_phone=”|0px||0px|false|true” custom_padding_last_edited=”on|tablet”][et_pb_text module_class=”fm-texto-plano” _builder_version=”4.4.8″ text_font=”||||||||” text_line_height=”25px” custom_padding=”||||false|true”]\/p>\n
Medicamentos utilizados en los pacientes asm\u00e1ticos\/h2>\n\n- Agonistas beta-adren\u00e9rgicos:\/strong> la isotarina, terbutalina, salbutamol, orciprenalina, fenoterol, salmeterol e isoprenalina, por v\u00eda inhalatoria, tienen efectos m\u00e1s r\u00e1pidos e \u00edndices terap\u00e9uticos mejores.
\nPueden provocar broncoespasmo parad\u00f3jico, ligero temblor de manos, cefalea, hipotensi\u00f3n, taquicardia, palpitaciones y posibilidad de arritmias como fibrilaci\u00f3n auricular y calambres musculares.
\nSe han observado alteraciones del sue\u00f1o y del comportamiento como agitaci\u00f3n, hiperactividad e inquietud.
\nEl formoterol fumarato puede provocar temblor y agitaci\u00f3n que interfiere con la conducci\u00f3n.\/li>\n- Metilxantinas:\/strong> la teofilina y sus derivados pueden administrarse por v\u00eda oral. El ajuste de la dosis a veces no es sencillo, porque el aclaramiento de teofilina var\u00eda mucho y aumenta con la edad, la insuficiencia hep\u00e1tica, la descomposici\u00f3n cardiaca, el cor pulmonale y la fiebre.
\nMuchas sustancias como el tabaco y f\u00e1rmacos como el fenobarbital y la difenilhidanto\u00edna tambi\u00e9n influyen disminuyendo la vida media de la teofilina.
\nEn sentido contrario, act\u00faan la eritromicina, el alopurinol, la cimetidina y el propanolol.
\nLa teofilina puede provocar efectos secundarios, sobre todo con niveles plasm\u00e1ticos superiores a 20 mcg\/ml:\/p>\n\n- Gastrointestinales como n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea, dolor epig\u00e1strico, hemorragias intestinales y hematemesis.\/li>\n
- De estimulaci\u00f3n del sistema nervioso central, con irritabilidad, nerviosismo, cefalea, insomnio, espasmos musculares, hiperexcitabilidad refleja y en ocasiones convulsiones t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas.\/li>\n
- Cardiovasculares con palpitaciones, taquicardias, extras\u00edstoles o arritmias ventriculares, vasodilataci\u00f3n perif\u00e9rica e hipotensi\u00f3n.\/li>\n\/ul>\n\/li>\n
- Para evitar los s\u00edntomas, es obligatorio medir los niveles de la sustancia en suero y as\u00ed poder ajustar la dosis.\/li>\n
- Glucocorticoides:\/strong> la budesonida y la beclometasona se toleran bien en inhalaciones a las dosis habituales, y sus efectos adversos son poco importantes como tos irritativa o disfon\u00eda.
\nOtros corticoides utilizados en el asma grave por v\u00eda oral y siempre con la m\u00ednima dosis necesaria son la prednisona y la metilprednisolona.
\nEn tratamientos prolongados pueden producir s\u00edndrome de Cushing, hiperglucemia, osteoporosis, hipertensi\u00f3n arterial, edemas, estados psic\u00f3ticos, atrofia muscular, cataratas, glaucoma, ulcus p\u00e9ptico, hemorragia digestiva, necrosis \u00f3sea as\u00e9ptica, trombosis, etc.\/li>\n- Cromoglicato s\u00f3dico:\/strong> no es broncodilatador, pero es \u00fatil para el tratamiento a largo plazo o para la prevenci\u00f3n en inhalador o nebulizador.
\nPuede producir estornudos, escozor o irritaci\u00f3n, y con menos frecuencia n\u00e1useas, cefalea, broncoespasmo y apistaxis.\/li>\n- Anticolin\u00e9rgicos:\/strong> la atropina y compuestos afines como el ipratropio se aplican en aerosol. Pueden provocar sequedad de boca, irritaci\u00f3n de garganta, tos o reacciones al\u00e9rgicas y broncoespasmo parad\u00f3jico.
\nEn pacientes con glaucoma de \u00e1ngulo estrecho puede producirse elevaci\u00f3n de la presi\u00f3n intraocular si la sustancia penetra en el ojo.
\nEl paciente asm\u00e1tico, acostumbrado a manejar sus f\u00e1rmacos, puede abusar de las dosis en cantidad o frecuencia, esperando obtener un beneficio m\u00e1s r\u00e1pido, pero desconociendo los efectos secundarios de los medicamentos.\/li>\n- Anticoagulantes orales:\/strong> los antagonistas de la vitamina K, como el acenocumarol, son el tratamiento de elecci\u00f3n por v\u00eda oral, pero requieren control estricto e individualizado de la dosis.
\nLos f\u00e1rmacos que presentan interacciones farmacol\u00f3gicas con los anticoagulantes orales son muy numerosos.
\nSe potencia su efecto con clorpromazina, sulfamidas, cloranfenicol, alopurinol, antidepresivos tric\u00edclicos, laxantes, salicilatos, tiroxina, andr\u00f3genos, antiarr\u00edtmicos como amiodarona y quinidina, clofibrato, antagonistas H2, glucag\u00f3n, disulfir\u00e1n y algunos antibi\u00f3ticos como eritromicina, tetraciclina, neomicina y derivados del imidazol.
\nDisminuye su efecto con vitamina K, barbit\u00faricos, rifampicina, colestiramina, tiacidas, carbamazepina, griseofulvina y algunos anticonceptivos orales.
\nSe desaconseja la administraci\u00f3n de anticoagulantes con sustancias que modifiquen la hemostasis, como \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, fenilbutazona y derivados pirazol\u00f3nicos.
\nLos pacientes tratados con anticoagulantes orales son propensos a presentar complicaciones hemorr\u00e1gicas, en ocasiones, graves. Para evitar esta complicaci\u00f3n, el tratamiento anticoagulante se ajusta de forma individual en cuanto a dosis y tiempo del mismo.\/li>\n\/ul>\nConsejos\/h3>\n\n- Los pacientes deben conocer los efectos secundarios de los f\u00e1rmacos antiasm\u00e1ticos y su interferencia con la conducci\u00f3n.\/li>\n
- Aunque respiratoriamente el paciente se encuentre bien para conducir, los s\u00edntomas medicamentosos con frecuencia le incapacitar\u00e1n para llevar con seguridad su veh\u00edculo.\/li>\n
- Los pacientes tratados con anticoagulantes orales son propensos a las complicaciones hemorr\u00e1gicas, en ocasiones, graves.\/li>\n
- Estos pacientes no pueden tomar \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, ni medicamentos que modifiquen el efecto anticoagulante.\/li>\n
- El paciente anticoagulado debe ser consciente de que todo medicamento puede desestabilizarle, por tanto, tiene que tener presente el riesgo cuando se a\u00f1ada o elimine un f\u00e1rmaco del r\u00e9gimen terap\u00e9utico, y se desaconsejar\u00e1 la conducci\u00f3n de forma temporal si fuera necesario.\/li>\n
- Se recomienda a estos pacientes que no tomen medicamentos de venta libre, o aquellos indicados por un m\u00e9dico que desconoce que el paciente se encuentra bajo tratamiento anticoagulante.\/li>\n
- Es conveniente que los pacientes tratados ambulatoriamente lleven consigo en el veh\u00edculo una hoja de control de la coagulaci\u00f3n por si resultan heridos.\/li>\n
- El paciente anticoagulado debe conocer el mayor riesgo que tiene de sufrir hemorragias y ser responsable de ello procurando desarrollar una conducci\u00f3n segura.\/li>\n
- De este modo, el ser m\u00e1s prudente disminuir\u00e1 la posibilidad de golpes que, aunque peque\u00f1os, en \u00e9l podr\u00edan tener dram\u00e1ticas consecuencias.\/li>\n
- El hemat\u00f3logo informar\u00e1 del adecuado control del paciente que le permita la conducci\u00f3n.\/li>\n\/ul>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text module_class=”fm-text-icono-but-izquierda-13-abajo-desc” _builder_version=”4.4.8″ text_font_size=”13px” width_tablet=”” width_phone=”100%” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”15px|0px|0px|0px|false|true” custom_margin_phone=”||0px||false|true” custom_margin_last_edited=”off|desktop” locked=”off”]Descarga la Gu\u00eda sobre Antiasm\u00e1ticos, anticoagulantes y conducci\u00f3n (101 KB)\/a>
\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_5″ _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_text admin_label=”Texto” _builder_version=”4.8.1″ _module_preset=”default” custom_margin=”30px||||false|false” custom_margin_tablet=”” custom_margin_phone=”” custom_margin_last_edited=”on|phone” global_module=”342161″]\/p>\n